장기이식 수의사 #4_ 이종이식의 비밀을 밝히다: 최초의 돼지-인간 심장 이식 (Demystifying MedicineMcMaster)

제목: 이종이식의 비밀을 밝히다: 최초의 돼지-인간 심장 이식

날짜: 2022년 6월 14일

원본: https://youtu.be/LpVMT5gDwa8?si=dZRfM025yqEvOs8x

Importance of Organ Transplantation: 장기이식의 중요성

• One of the greatest challenges in medical history was to find a cure for patients who suffered from organ failure because of damage to the organ cannot be reversed or repaired.
  → 의료 역사에서 가장 큰 도전 중 하나는 장기 손상이 되돌릴 수 없거나 회복되지 않아 장기 부전으로 고통받는 환자들을 치료하는 방법을 찾는 것이었다.
  
  
• This is why organ transplantation is one of the greatest medical breakthroughs of all time.
  → 이것이 장기 이식이 역사상 가장 위대한 의학적 돌파구 중 하나인 이유이다.
  
  

  

Introduction to Xenotransplantation: 이종간 장기이식 서론

• Transplantation is a surgical procedure in which tissue or an organ is transferred from one area of a person's body to another area, or from one person called the donor to another person called the recipient.
  → 장기 이식이란 한 사람의 신체 일부에서 다른 부분으로, 또는 ‘기증자’라 불리는 한 사람에게서 ‘수혜자’라 불리는 다른 사람에게 조직이나 장기를 옮기는 외과적 수술이다.
  
  
• There are two types of organ transplantations, including transplantation and xenotransplantation.
  → 장기 이식에는 일반적인 이식과 이종이식 두 가지 유형이 있다.
  
  
• While all transplantation involves a transplantation of an organ or tissue between two similar species, such as human to human, xenotransplantation involves a transplantation from one species to a different species, such as a pig to a human.
  → 일반적인 장기 이식은 같은 종(예: 인간에서 인간) 간에 이루어지는 반면, 이종이식은 서로 다른 종(예: 돼지에서 인간) 간의 장기 이식을 의미한다.
  
  

History & Suitability of Pigs: 돼지 장기이식의 역사와 적합성

• The applicability of xenotransplantation is of particular importance because there's a huge lack of human donors.
  → 이종이식의 적용 가능성은 매우 중요한데, 그 이유는 인간 장기 기증자가 크게 부족하기 때문이다.
  
  
• So other animals serve as a great substitute to save the lives of patients with organ failure.
  → 따라서 다른 동물들이 장기 부전 환자의 생명을 구할 수 있는 훌륭한 대체 자원이 될 수 있다.
  
  
• The concept of xenotransplantation goes back all the way to the 17th century in France, where Dr. Jean-Baptiste Denys attempted the first sheep to human blood transfusion.
  → 이종이식 개념은 17세기 프랑스로 거슬러 올라가며, 당시 장 바티스트 드니 박사가 최초로 양에서 인간으로의 혈액 수혈을 시도했다.
  
  
• Pigs, however, are great candidates for xenotransplantation nowadays due to the fast maturation of organs and similar physiology to the human anatomy.
  → 하지만 현재 돼지는 장기의 빠른 성장과 인간과 유사한 생리학적 구조 덕분에 이종이식의 최적 후보로 여겨진다.

Human and Pig Heart Compatibility: 사람과 돼지 심장간의 호환성

• While it does seem strange that the organs of a different animal could function properly in a new host, a 98% DNA match between humans and pigs leads to pig hearts having a very similar size, anatomy, and function to human hearts.
  → 다른 동물의 장기가 새로운 숙주에서 정상적으로 기능할 수 있다는 것이 다소 이상하게 보일 수도 있지만, 인간과 돼지는 98%의 DNA가 일치하여 돼지 심장은 크기, 해부학적 구조, 기능 면에서 인간 심장과 매우 유사하다.
  
  
• These similarities allow for blood to flow through a pig heart the same way it flows through a human heart.
  → 이러한 유사성 덕분에 피가 돼지 심장을 통과하는 방식이 인간 심장을 통과하는 방식과 거의 동일하다.
  
  
• Despite the many similarities, there are also some key differences.
  → 많은 유사점이 있음에도 불구하고 몇 가지 중요한 차이점도 존재한다.

Challenges of Rejection & Immune Response: 면역거부반응의 과제

• After going through the taxing process of xenotransplantation, the journey does not end there as there can be various post-transplant difficulties that a patient needs to deal with.
  → 이종이식이라는 힘든 과정을 거친 후에도, 환자는 다양한 이식 후 합병증을 겪을 수 있다.
  
  
• Rejection is usually the primary concern following transplantation.
  → 이식 후 가장 큰 문제는 일반적으로 면역 거부반응이다.
  
  
• The fear of rejection is even more amplified if the transplanted organ is from a non-human donor.
  → 특히 이식된 장기가 인간이 아닌 동물에서 온 경우, 거부반응에 대한 우려는 더욱 커진다.

Solutions to Organ Rejection: 면역거부에 대한 해결책

• To bypass this mechanism of rejection, anti-rejection drugs, also known as immunosuppressive drugs, are administered to the patient.
  → 이러한 거부반응을 억제하기 위해 환자에게 면역억제제(항거부반응 약물)를 투여한다.
  
  
• Scientists have also been devising a mechanism to genetically modify the donor's genome to prevent rejection.
  → 과학자들은 또한 거부반응을 방지하기 위해 기증 동물의 유전자를 변형하는 방법을 개발하고 있다.
  
  Post-Transplant Risks & Patient Care: 이식 후 리스크와 환자 관리

• Because patients take immunosuppressive drugs, their immune system is weakened, making it unable to protect the body against foreign pathogens.
  → 환자들은 면역억제제를 복용하기 때문에 면역 체계가 약화되어 외부 병원균으로부터 몸을 보호하지 못하게 된다.
  
  
• Patients will have to adhere to strict medical regimens, like taking multiple immunosuppressive drugs and having regular doctor visits.
  → 환자는 여러 면역억제제를 복용하고 정기적인 병원 방문과 같은 엄격한 치료 계획을 따라야 한다.

Ethical and Religious Concerns: 윤리적, 종교적 문제

• Animal rights movements argue that raising pigs just to put their organs into humans is horrifying and inhumane.
  → 동물권 운동가들은 단순히 인간에게 장기를 제공하기 위해 돼지를 기르는 것이 끔찍하고 비윤리적이라고 주장한다.
  
  
• Certain religions and cultures also prevent pork consumption.
  → 특정 종교나 문화에서는 돼지고기 섭취를 금지하기도 한다.

Moral & Philosophical Debate: 도덕적, 철학적 논쟁

• There is also the claim that xenotransplantation violates God's will.
  → 이종이식이 신의 뜻을 거스르는 것이라는 주장도 있다.
  
  
• Is it right to play God by crossing the barrier of species?
  → 종의 경계를 넘는 것이 신의 영역을 침범하는 것일까?

Future of Xenotransplantation: 이종간 장기이식의 미래

• With many cardiovascular, kidney, liver, and lung diseases on the rise, there’s a global organ shortage crisis.
  → 심장, 신장, 간, 폐 질환이 증가함에 따라 전 세계적으로 장기 부족 위기가 심화되고 있다.
  
  
• The first pig-to-human heart transplant marks a significant step, but more research is needed.
  → 최초의 돼지-인간 심장 이식은 중요한 진전이지만, 추가 연구가 필요하다.

더 많은 정보는 Part 2에서 확인할 수 있음.